Dados do Trabalho

Título

INTERNAÇOES POR CONDIÇOES SENSIVEIS A ATENÇAO PRIMARIA DE IDOSOS EM MATO GROSSO ANTES E DURANTE A PANDEMIA COVID-19

Fundamentação teórica/Introdução

O envelhecimento aumenta o risco do surgimento de doenças nas pessoas idosas, refletindo importância das ações de saúde básica para evitar Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária (ICSAP).

Objetivos

Analisar as ICSAP dos idosos em Mato Grosso antes e durante a pandemia do COVID-19.

Delineamento e Métodos

Estudo observacional transversal com todas as internações de pacientes com 60 (sessenta) anos ou mais, disponibilizadas no Repositório de Dados dos Sistemas de Informação da Secretaria de Estado de Saúde para os anos de 2017 a 2022. As ICSAP foram identificadas seguindo a Lista Brasileira de ICSAP. O ranqueamento (>10%) das ICSAP foi feito por frequência relativa antes (AP) e durante (DP) a pandemia. Associações com características hospitalares, individuas e desfecho foram avaliadas pela razão de chances.

Resultados

Durante os 6 (seis) anos, 37.108 ICSAP de média complexidade foram efetuadas, sendo 58,3% (21.630) antes e 41,7% (15.478) durante a pandemia. O perfil dos pacientes AP e DP foi de homens (52,3% vs. 53,8%), cor parda (58,9% vs. 53,3%) e idade média 73,8 anos. As ICSAP ocorreram em hospitais públicos (62,8% vs. 64,6%), de urgência/emergência (96,7% vs. 96,9%), especialidade clínica médica (97,9% vs. 96,5%) e principal desfecho sobrevivência (90,1% vs. 88,9%). As principais ICSAP tanto AP como DP foram de insuficiência cardíaca (28,5% vs. 29%), pneumonias bacterianas (14,7% vs.13,4%), infecção no rim e trato urinário (11,7% vs. 14,4%) e diabetes mellitus (11,4% vs. 13,6%). Os homens apresentaram 12,9% mais chances de internação AP por insuficiência cardíaca e mulheres tiveram 32,5% e 14,6% mais chances de internação AP e DP por diabetes. Pacientes com insuficiência cardíaca tiveram 28,1% e 77,6% mais chances de internação AP e DP por urgência/emergência e aqueles com pneumonias bacterianas ou diabetes mellitus tiveram respectivamente 40% e 86,2% mais chances de internação AP por urgência/emergência. Pacientes com insuficiência cardíaca tiveram 18,7% e 79,1% mais chances de morrerem AP e DP e aqueles com pneumonias bacterianas tiveram 2,7 e 3,2 vezes mais chances de morrerem AP e DP.

Conclusões/Considerações Finais

A perdurabilidade das ICSAP identificadas, o perfil inalterado dos pacientes e associações positivas com o sexo dos pacientes, caráter de internação e óbito independentemente da pandemia indicam fragilidade do processo de cuidado na atenção primária, expondo os idosos a riscos desnecessários pela falta de promoção da saúde e prevenção das doenças desencadeadas na atenção primária.

Palavras Chave

Hospitalização, ICSAP, APS, COVID-19

Arquivos

Área

Clínica Médica