Dados do Trabalho

Título

SÍNDROME DE STEVENS –JOHNSON POR USO DE SULFAMETOXAZOL-TRIMETOPRIM: RELATO DE CASO

Fundamentação teórica/Introdução

A Síndrome de Stevens-Johnson é uma reação cutânea grave, com potencial para morbidade e mortalidade elevadas acometendo a pele e a membrana mucosa. Acomete pacientes de todas as idades, raças e sexo, e está relacionada principalmente ao uso de fármacos, como antibióticos e anticonvulsivantes. Apesar de rara, com incidência variando entre 1,2 a 6 por milhão de pessoas por ano, e mortalidade de 1 a 5%, possui elevada morbidade, podendo deixar sequelas irreversíveis.

Objetivos

O presente trabalho tem como objetivo promover a discussão sobre o tema e conscientizar sobre a importância de cogitar a síndrome como hipótese diagnóstica diante de casos semelhantes, bem como o valor do diagnóstico precoce e de tratamento adequado, possibilitando, dessa forma, um melhor desfecho.

Delineamento e Métodos

É um estudo transversal, observacional, do tipo relato de caso, de uma paciente do sexo feminino, 30 anos, com diagnóstico da síndrome de Stevens-Johnson, internada no Hospital da Polícia Militar- PE de julho a agosto/2020

Resultados

Paciente do sexo feminino, 30 anos, casada, parda, natural e procedente de Recife – PE, com queixa de disúria, polaciúria e urgência miccional, diagnosticada com quadro de ITU, fez uso de Sulfametoxazol - Trimetoprima durante 5 dias e obteve melhora total do quadro.
Após 15 dias do tratamento, referiu perceber, inicialmente, enantema na orofaringe, odinofagia, edema palpebral, ardência ocular e disúria secundária a lesões na região genital. Fez uso de paracetamol por conta própria e procurou atendimento na UPA mais próxima, sendo medicada com Fluconazol, dipirona e colírio lubrificante. Retornou para casa após a alta sem conseguir deglutir, permanecendo sem se alimentar, com importante piora da faringite. Tornou a procurar atendimento na UPA, recebendo uma dose de penicilina benzatina, diagnóstico de amigdalite e alta. Referiu piora significativa logo após retornar para casa, com aumento do edema palpebral, sem abertura ocular, piora da disúria, prurido pelo corpo, petéquias disseminadas e presença de lesões eritematosas em face.

Conclusões/Considerações Finais

A síndrome é uma emergência dermatológica, podendo vir isolada ou associada a outras doenças. Um melhor conhecimento dos princípios de manejo e um diagnóstico precoce levarão a um melhor manejo da doença, e com isso, um prognóstico melhor.

Palavras Chave

Síndrome de Stevens-Johnson, Necrólise epidérmica tóxica, Sulfametoxazol-trimetoprim.

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Área

Clínica Médica