Dados do Trabalho

Título

TITULO: DIVERTICULO DE WINDSOCK, UMA ANOMALIA CONGENITA RARA: RELATO DE CASO

Fundamentação teórica/Introdução

INTRODUÇÃO: O Divertículo de Windsock é uma anormalidade congênita rara, com menos de 150 casos relatados, que resulta da recanalização incompleta da luz anterior duodenal. Quando sintomática, a manifestação clínica é inespecífica e consiste principalmente em dor epigástrica, saciedade precoce, náusea e vômito. Possíveis complicações podem acontecer, como sangramento gastrointestinal, pancreatite ou obstrução duodenal. Entretanto, a maioria dos casos são assintomáticos e achados incidentalmente.

Objetivos

OBJETIVO: Relatar o diagnóstico de Divertículo de Windsock realizado por EDA, visto a raridade dos casos e o diagnóstico desafiador por este método.

Delineamento e Métodos

METODOLOGIA: Relato de caso realizado por entrevista ao paciente, pesquisa em prontuário e revisão de literatura.

Resultados

RELATO DE CASO: Paciente 53 anos, sexo feminino, apresentava quadro crônico de dor abdominal, náusea, vômitos intermitentes, associados a períodos de constipação, sintomas refratários ao uso analgésicos, antieméticos e procinéticos. Evoluiu no último ano com perda de mais de 5% do peso corporal ideal, iniciando propedêutica diagnóstica. A ressonância de abdome com colangiopancreatografia evidenciou a possibilidade de colangiocarcinoma e um divertículo intraduodenal. Após isso, durante a extensão propedêutica foi realizada endoscopia digestiva alta, a qual não evidenciou acometimento neoplásico, entretanto corroborou com o achado de divertículo intraluminal duodenal, conhecido como divertículo de Windsock, o qual foi considerado um achado incidental e raro, o qual não justificava os sintomas clínicos da paciente. Durante a internação foi realizado biópsia de via biliar, confirmando o caso de colangiocarcinoma, entretanto a doença estava em um estágio terminal, não sendo possível iniciar o tratamento oncológico e a diverticulectomia.

Conclusões/Considerações Finais

CONCLUSÃO: Por se tratar de um anomalia congênita rara, apresentar manifestações clínicas inespecíficas e depender da experiência individual do endoscopista o Divertículo de Windsock é subdiagnosticado. Neste caso, mesmo com ausência de radiografia baritada, que é o exame padrão ouro, foi possível fechar o diagnóstico com sucesso.

Palavras Chave

DESCRITORES: Divertículo; ‘’Windsock’’; Diagnóstico.

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Área

Clínica Médica