Dados do Trabalho

Título

DISCINESIA TARDIA: RELATO DE CASO DE PACIENTE ESQUIZOFRENICO E BIPOLAR.

Fundamentação teórica/Introdução

O termo “discinesia tardia”, refere-se a movimentos involuntários anormais decorrentes da exposição a bloqueadores de receptores dopaminérgicos centrais. As medicações mais frequentemente associadas a essa condição são os neurolépticos. Esses fármacos são utilizados para reduzir delírios e excitação psicótica, tratar a psicose maníaco-depressiva e a esquizofrenia. No entanto, os neurolépticos podem causar efeitos colaterais no sistema extrapiramidal, sendo a discinesia tardia o mais comum. Essa condição é caracterizada por sintomas semelhantes à doença de Parkinson idiopática, como rigidez plástica e imobilidade. Além disso, a acatisia e as reações distônicas agudas, também, podem aparecer.

Objetivos

Relatar o caso de um homem idoso, com diagnóstico de Discinesia Tardia, Esquizofrenia e Transtorno Bipolar.

Delineamento e Métodos

Relato de caso.

Resultados

Paciente do sexo masculino, com 65 anos de idade, pardo, casado e aposentado, recebeu diagnóstico de esquizofrenia e bipolaridade aos 44 anos. Para o tratamento, foram prescritos risperidona, haloperidol e clonazepam. Após 7 anos de uso desses medicamentos, o paciente começou a apresentar alterações no movimento dos dedos, semelhantes a um "dedo em gatilho", seguidas por movimentos involuntários na face, olhos, língua e pescoço. Em 2015, foi diagnosticado clinicamente com Discinesia Tardia. A risperidona foi descontinuada, mas os demais medicamentos foram mantidos. No entanto, o paciente ainda apresenta uma média de três crises com protusão da língua e rigidez do pescoço. A partir de 2020, o paciente também desenvolveu disfagia devido à Discinesia, o que levou à necessidade de alimentação por sonda nasoenteral com dieta hipercalórica, devido ao seu estado de emagrecimento. Atualmente, o paciente está aguardando ganhar peso suficiente para poder realizar um implante de marca-passo cerebral.

Conclusões/Considerações Finais

Este caso ressalta a importância de entender os efeitos colaterais dos medicamentos utilizados a longo prazo e suas implicações na vida dos pacientes, com especial ênfase no diagnóstico precoce da Discinesia Tardia em pacientes que sofrem de esquizofrenia e transtorno bipolar, embora esse diagnóstico seja clínico e baseado na exclusão de outras condições.

Palavras Chave

Discinesia Induzida por Medicamentos, Discinesia Tardia, Relatos de Casos, Saúde do Idoso.

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Área

Clínica Médica