Dados do Trabalho


Título

SINDROME DE PATAU: ALTERAÇOES NEUROLOGICAS OBSERVADAS EM UM PACIENTE COM APRESENTAÇAO CLINICA NAO USUAL

Fundamentação teórica/Introdução

A trissomia do cromossomo 13, ou síndrome de Patau, é uma condição genética caracterizada por múltiplos achados e uma sobrevida usualmente pobre. Contudo, a sua apresentação clínica pode se mostrar variável.

Objetivos

Relatar um caso de um paciente com apresentação clínica não usual da síndrome de Patau.

Delineamento e Métodos

Realizou-se a descrição do caso junto com uma revisão da literatura.

Resultados

O paciente foi encaminhado para avaliação por aspecto sindrômico. Ele nasceu de parto normal, a termo, pesando 4700g. Ao exame físico, com 2 meses, evidenciaram-se duas áreas de aplasia cútis em couro cabeludo, além de coloboma de íris à esquerda, nariz bulboso com narinas pequenas, orelhas com hélices sobredobradas, micrognatia, hérnia umbilical, clinodactilia do dedo indicador da mão esquerda e do 4° e 5° pododáctilos do pé esquerdo. A ecocardiografia revelou uma tetralogia de Fallot. O cariótipo evidenciou uma trissomia livre do cromossomo 13 (47,XY,+13), compatível com diagnóstico de síndrome de Patau (SP). O paciente foi a óbito aos 9 meses de vida devido a complicações de uma broncopneumonia. Ele havia evoluído com atraso no desenvolvimento neuropsicomotor.

Conclusões/Considerações Finais

Existem achados que se destacam e que muito frequentemente levam ao seu diagnóstico, como a micro/anoftalmia, fenda labial bilateral/palatina e polidactilia. Chama atenção em nosso caso que o mesmo não apresentava nenhum deles, o que dificultou a sua identificação. Além disso, do ponto de vista neurológico, os achados são também bastante comuns; contudo, em nosso paciente, observou-se apenas um atraso no desenvolvimento neuropsicomotor, ressaltando que eles podem também ser bastante variáveis, com uma apresentação clínica bastante distinta da tradicional, sem a presença das principais alterações que costumam levar ao seu diagnóstico.

Palavras Chave

síndrome de Patau, cromossomo 13, apresentação não usual, sintomas neurológicos.

Arquivos

Área

Clínica Médica

Instituições

Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre - Rio Grande do Sul - Brasil

Autores

CAROLINA DE MOURA MAROLLI, ANDRIELLE MIOZZO SOARES, RAFAELA DALL ARA NEGRI, LEONARDO NUNES SANSON, RAFAEL FABIANO MACHADO ROSA