Dados do Trabalho

Título

DOENÇA DE CASTLEMAN ASSOCIADA A SINDROME POEMS: UM RELATO DE CASO

Fundamentação teórica/Introdução

A doença de Castleman (DC) descreve um grupo heterogêneo de distúrbios linfoproliferativos caracterizados por hiperplasia linfonodal angiofolicular, acarretando produção de citocinas inflamatórias e um estado pró-inflamatório crônico. A DC não raro é associada ao quadro de Síndrome POEMS, que por sua vez, constitui o conjunto de achado clínicos de Polineuropatia periférica, Organomegalia, Endocrinopatia, distúrbio Monoclonal das células plasmáticas e alterações cutâneas.

Objetivos

Este trabalho objetiva descrever as características da Doença de Castleman e da Síndrome POEMS e os desafios enfrentados pela equipe médica no diagnóstico destas condições, visto sua infrequência na prática clínica diária.

Delineamento e Métodos

O método utilizado para elaboração deste trabalho foi o Relato de Caso.

Resultados

No presente estudo, a paciente R.M.S., feminina, 40 anos, apresenta-se com quadro arrastado de síndrome consumptiva, de cerca de 40 quilogramas, associada à febre e astenia, icterícia e menopausa precoce, com achado de diversos nódulos mesentéricos e nódulo de tireoide aos exames de imagem. Com cinco anos de sintomas, permanecia sem diagnóstico firmado, mesmo após visita a diversos especialistas e centros médicos e biópsias das lesões abdominais encontradas, que exibiram resultado inconclusivo. Após nova investigação, minuciosa e paciente do caso, foi aventado e confirmado diagnóstico de DC associada à Síndrome POEMS, devido à história clínica, exames laboratoriais e resultado anatomopatológico compatíveis, sendo fundamental a discussão do caso em junta médica, visto o descostume deste diagnóstico na rotina do hospital em questão.

Conclusões/Considerações Finais

Portanto, demonstra-se necessária a exposição deste relato para despertar atenção à estas duas condições clínicas, pouco frequentes na prática diária da maioria dos serviços de saúde, com quadro clínico vasto e debilitante, para que possam ser relembradas frente à diagnósticos desafiadores, determinando ao paciente acesso à tratamento e acompanhamento mais precoces.

Palavras Chave

Doença de Castleman; Síndrome POEMS; Linfonodomegalia.

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Área

Clínica Médica