Dados do Trabalho

Título

SEPSE DE FOCO PULMONAR COM REFERENCIA DA ATENÇAO SECUNDARIA PARA TERCIARIA – RELATO DE CASO

Fundamentação teórica/Introdução

A sepse de foco pulmonar é uma condição grave caracterizada por infecção pulmonar e resposta inflamatória sistêmica. Ela é desencadeada por patógenos que invadem o tecido pulmonar, resultando em disfunções orgânicas e, em casos graves, choque séptico. Pneumonia e outras infecções respiratórias são as principais causas dessa condição. O diagnóstico precoce e o tratamento adequado, como suporte ventilatório, antimicrobianos e ressuscitação hemodinâmica, são cruciais para reduzir a morbimortalidade associada.

Objetivos

Busca-se contribuir para o conhecimento médico sobre a Sepse de foco pulmonar, destacando a importância do diagnóstico precoce, referência de serviço secundário para terciário e tratamento adequado.

Delineamento e Métodos

Análise descritiva de um caso clínico baseada na revisão do histórico médico, exames físicos anteriores, registros de tratamento e revisão bibliográfica recente.

Resultados

Paciente masculino, 46 anos, portador de síndrome de Down, cardiopatia congênita e história de asma na infância, procurou atendimento na Unidade de Pronto Atendimento após síncope, vômito e dispneia no café da manhã. Chegou ao serviço secundário hipocorado, com saturação de oxigênio de 83% (96% após medicação), frequência cardíaca de 110bpm e pressão arterial de 110x70mmHg. Recebeu tratamento para broncoespasmo com hidrocortisona, ceftriaxona e dipirona, mas não respondeu adequadamente e desenvolveu hipoxemia e choque, levando à necessidade de intubação.Foram realizados ECG, Raio-X de tórax e exames laboratoriais. Em seguida, o paciente foi transferido para atenção terciária.No hospital universitário, foi diagnosticado com choque séptico pulmonar devido a pneumonia broncoaspirativa, insuficiência renal aguda e retenção vesical. Recebeu ceftriaxona e clindamicina, noradrenalina para suporte hemodinâmico, além de ventilação mecânica. Após tratamento, houve melhora da diurese e contagem de leucócitos, sendo desmamado da sedação e analgesia. Recebeu alta hospitalar com acompanhamento ambulatorial.

Conclusões/Considerações Finais

O diagnóstico precoce e a intervenção imediata foram essenciais para iniciar o tratamento adequado. A administração de oxigênio suplementar, coleta de exames laboratoriais e administração precoce de antibióticos foram passos cruciais. A monitorização constante dos sinais vitais e avaliação clínica contínua permitiram ajustes terapêuticos conforme necessário. A abordagem multidisciplinar e rápida na UPA contribuiu para a estabilização inicial do paciente antes de sua transferência para um centro de terapia intensiva.

Palavras Chave

SEPSE, PULMÃO, ATENÇÃO SECUNDÁRIA.

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Área

Clínica Médica