Dados do Trabalho

Título

PERFIL CLINICO E LABORATORIAL DO PACIENTE COM PANCREATITE IDIOPATICA COMPARADO AOS PACIENTES COM PANCREATITE BILIAR

Fundamentação teórica/Introdução

A pancreatite aguda é uma doença do sistema digestivo, com potencial para evolução grave, definida por inflamação aguda do pâncreas e caracterizada por dor abdominal superior irradiada para o dorso, associada a náuseas e vômitos, sendo a principal etiologia a litíase biliar (30-70% dos casos). Por outro lado, a pancreatite aguda idiopática apresenta-se como uma patologia desafiadora do ponto de vista clínico, visto que há dificuldade em definir a causa dessa inflamação.

Objetivos

Identificar o perfil clínico e laboratorial do paciente com pancreatite idiopática comparado aos pacientes com pancreatite biliar.

Delineamento e Métodos

Estudo observacional transversal, realizado no Imperial Hospital de Caridade e no Hospital Baía Sul, localizados na cidade de Florianópolis, Santa Catarina, Brasil. Fizeram parte do estudo, os pacientes internados por pancreatite aguda, nos últimos 10 anos, com uma população e amostra de 331 pacientes. Foram excluídos os pacientes que possuem diagnóstico duvidoso ou ausência de informações no prontuário que permitissem a definição do perfil clínico e laboratorial. O levantamento de dados foi realizado através do acesso aos prontuários eletrônicos dos referidos hospitais, como também um formulário de coleta elaborado especificamente para esse estudo. A presente pesquisa foi aprovada pelo CEP com o CAAE número 59860422.8.0000.5369.

Resultados

Trezentos e trinta e um pacientes, diagnosticados com pancreatite aguda, tiveram seus prontuários analisados. Pacientes com pancreatite idiopática, eram na maioria homens (p<0,001) e apresentaram maiores taxas de internação prévia (p<0,001), menos dias de internação (p<0,001), menor necessidade de UTI (p=0,001) e menor necessidade de antibioticoterapia (p<0,001) quando comparados aos pacientes com pancreatite biliar. Não houve diferença significativa entre os grupos quanto a frequência de óbito ou na classificação de gravidade, conforme os Critérios Revisados de Atlanta. No perfil laboratorial, as enzimas hepáticas, canaliculares e pancreáticas, apresentaram-se mais elevadas na etiologia biliar (p<0,001).

Conclusões/Considerações Finais

Pacientes com pancreatite idiopática possuem melhor prognóstico quando comparados a pancreatite biliar, porém possuem mais internações prévias por pancreatite, indicando maior recorrência do quadro. A elevação das enzimas hepáticas e pancreáticas são compatíveis com a etiologia biliar.

Palavras Chave

Pancreatite aguda; pancreatite; cálculos biliares; pâncreas.

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Área

Clínica Médica