Dados do Trabalho


Título

SECÇAO COMPLETA DE MEDULA E FATORES RELACIONADOS A UM MELHOR DESFECHO: UM RELATO DE CASO

Fundamentação teórica/Introdução

A lesão medular causa sequelas irreversíveis e grande impacto socioeconômico. A reabilitação precoce com fisioterapia e apoio psicossocial favorecem um melhor prognóstico.

Objetivos

Esclarecer a apresentação da secção total de medula por traumatismo no exame físico e correlacionar com os fatores que influenciam em um melhor desfecho. Método: Este estudo foi confeccionado no modelo relato de caso.

Delineamento e Métodos

Este estudo foi confeccionado no modelo relato de caso.

Resultados

Paciente feminina, 53 anos, com diagnóstico prévio de Epilepsia e história de secção medular completa cervical há 3 anos após queda durante uma crise epiléptica. Na fase aguda do trauma medular, apresentou tetraplegia, anestesia superficial, apalestesia e abatiestesia dos membros e ausência de controle esfincteriano. Após a fase de choque medular, houve melhora parcial da força e das sensibilidades superficial e profunda em membros superiores. Manteve paraplegia crural, anestesia e apalestesia em membros inferiores. Ao longo de 3 anos de acompanhamento fisioterápico e apoio familiar, evoluiu com melhora significativa na força em membros superiores e hipotrofia discreta em membros. Entretanto, apesar da parcial recuperação motora, manteve as queixas psicoemocionais em decorrência da falta de autonomia, incapacidade laborativa e problemas inerentes à restrição ao leito.

Conclusões/Considerações Finais

Trata-se de uma paciente com secção medular completa com risco aumentado para fraturas por sua comorbidade. No momento, possui predisposição a agravos físicos e psicoemocionais relacionados a sua imobilidade. Nesse contexto, a fisioterapia regular e focada na condição neurológica da paciente e o cuidado familiar afetam positivamente este desfecho.

Palavras Chave

Secção medular; Paraplegia; Fisioterapia; Suporte familiar;

Arquivos

Área

Clínica Médica

Categoria

Relato de Caso

Instituições

Faculdade de Medicina de Petrópolis - Rio de Janeiro - Brasil

Autores

ANA CLARA MAGALHÃES CHAVES, DÉBORA COELHO DE SOUZA DE OLIVEIRA, ANA BEATRIZ GOMES DE ALMEIDA, LEONARDO FLAVIO NUNES DOS SANTOS, HENRIQUE CORDEIRO DE MELO BOTTI