Dados do Trabalho

Título

HEPATITE POR CITOMEGALOVIRUS EM PACIENTE IMUNOCOMPETENTE: RELATO DE CASO

Fundamentação teórica/Introdução

O citomegalovírus (CMV) é um membro da família Herpesvírus que, assim como os outros vírus desta família, apresenta um período de latência após a infecção primária. É uma infecção comum, mas que geralmente não provoca distúrbios em imunocompetentes, sendo estes geralmente assintomáticos. Porém, em alguns casos, esses indivíduos podem desenvolver complicações graves, como encefalite, colite e hepatite, de maneira que as hepatites podem ser desencadeadas pelos mais diversos agentes como medicamentos, esteatose, doenças auto imunes e vírus.

Objetivos

O presente estudo objetiva relatar um caso em que um jovem imunocompetente teve complicações devido a uma infecção por citomegalovírus.

Delineamento e Métodos

Relato de caso.

Resultados

Paciente, 33 anos, previamente hígido vinha apresentando dor abdominal, náuseas e vômitos de 4 semanas de evolução. Foi investigado com realização de exames laboratoriais e identificação de elevação persistente de enzimas hepáticas (AST:223; ALT:120; GGT:245; FA:81). Descartadas hepatites virais regulares, doença autoimune do fígado e metabólica, com identificação de IgM positivo para CMV. Não foi possível a coleta de PCR para o CMV, por indisponibilidade do exame. Foi iniciado tratamento com ganciclovir 5mg/kg a cada 12 horas, durante 3 semanas com remissão completa do quadro clínico e laboratorial. 

Conclusões/Considerações Finais

Durante a investigação de hepatites, na ausência de fatores comuns desencadeantes como os vírus regulares, medicamentos ou mesmo doenças genéticas e auto-imunes, as demais infecções virais devem ser lembradas e pesquisadas. No caso em questão, descartadas demais etiologias, foi identificada infecção recente pelo CMV através do IgM positivo. Após tratamento habitual foi obtida completa resposta terapêutica.

Palavras Chave

Citomegalovírus. Imunocompetente. Hepatite. 

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Área

Clínica Médica