Dados do Trabalho

Título

FATORES DE RISCO PARA DIABETES MELLITUS (DM) PRESENTE EM PACIENTES ADOLESCENTES COM SINDROME DO OVARIO POLICISTICO (SOP) ATENDIDAS EM UM AMBULATORIO-ESCOLA NO SUL DE SANTA CATARINA.

Fundamentação teórica/Introdução

Síndrome do Ovário Policístico (SOP) é o distúrbio endócrino mais comum na idade reprodutiva, acarretando consequências a longo prazo. Estudos demonstram que a resistência à insulina (RI) e a hiperinsulinemia exercem um papel patogênico na SOP, já que se relacionam com a secreção anormal de LH e ovariana de andrógenos, constituindo fatores para síndrome metabólica (SM), doenças cardiovasculares e Diabetes Mellitus (DM).

Objetivos

Identificar a prevalência de DM, RI e avaliação dos sintomas presentes em adolescentes entre 15 e 21 anos com SOP atendidas em um ambulatório-escola entre jan/2016 e dez/2021.

Delineamento e Métodos

Estudo Caso-Controle desenvolvido no ambulatório de Ginecologia da Universidade do Sul de Santa Catarina.

Resultados

Dos 311 prontuários, 8,3% apresentaram SOP. Não houve associação significativa entre a idade da menarca. Dos sintomas destaca-se presença de acne, achados ultrassonográficos e hirsutismo. Dos fatores de risco para DM, além da SOP, IMC elevado em 53,8% do GI (caso). Em relação ao metabolismo da glicose, apenas uma paciente com glicose em jejum alterada e três com HbA1c maior que 8,5%. Em G1, 72,7% apresentaram irregularidade menstrual, enquanto em GII (controle) foi de 58,3%, diferença não estatisticamente significante. Morfologia ovariana para ovários policísticos em 61,5% e o aumento do volume ovariano/volume dos folículos em 57,7% do G1. Os poucos dados associados a SM e RI impossibilitaram a identificação do risco relativo de desenvolver DM, apenas dados isolados confirmam a relação entre a SOP e RI. Entretanto, é consenso na literatura que fenótipos da SOP podem causar a DM, como adiposidade e hiperandrogenemia pelo aumento de testosterona e, portanto, merecem atenção em adolescentes.

Conclusões/Considerações Finais

A prevalência de SOP em adolescentes entre 15 e 21 anos foi 8,3%. Os principais sintomas foram irregularidade menstrual, evidências clínicas de hiperandrogenismo e ultrassonografia. Dos fatores de risco para DM, observou-se IMC elevado em 53,8% do GI, enquanto outros dados foram insuficientes. Na literatura, encontrou-se prevalência de 25% de SM em pacientes com SOP. Destaca-se a relação da obesidade com a SOP, que promove desenvolvimento de adiposidade visceral, associando-se com RI e hiperinsulinemia compensatória. Conclui-se que a falta de dados impossibilitou análise completa, entretanto observa-se confirmação da prevalência da SOP, sintomas e casos sugestivos de SM e DM. Sugere-se atenção aos prontuários de adolescentes com SOP, que permitirão a prevenção de DM na fase adulta.

Palavras Chave

Síndrome do Ovário Policístico, Diabete Mellitus, Síndrome metabólica.

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Área

Clínica Médica