Dados do Trabalho

Título

VASCULITE CUTANEA LEUCOCITOCLASTICA: RELATO DE UM CASO E REVISAO BIBLIOGRAFICA

Fundamentação teórica/Introdução

Introdução: O termo Vasculite Leucocitoclástica (VCL) refere-se à descrição histopatológica de uma forma comum de vasculite de pequenos vasos (VSV), envolvendo arteríolas, capilares e vênulas pós-capilares, nas quais o infiltrado inflamatório é composto por neutrófilos com necrose fibrinóide e desintegração dos núcleos em fragmentos - leucocitoclasia. Tais alterações microscópicas podem ser encontradas em vários tipos de vasculites que afetam a pele e órgãos internos, embora o nome VCL se refira à vasculite de pequenos vasos da pele. O acometimento é predominantemente cutâneo, no entanto, o envolvimento sistêmico pode ocorrer em cerca de 50% dos casos.

Objetivos

Objetivo: Relatar um quadro incomum da VCL visando contribuir em futuros diagnósticos desta manifestação.

Delineamento e Métodos

Metodologia: Trata-se de um relato de caso, no qual foi efetuada em dois momentos: Fase [1]: realizada revisão da literatura utilizando os descritores selecionados na base de dados PubMed e Scielo. Fase [2]: análise do prontuário e coleta dos dados pertinentes para o relato do caso.

Resultados

Resultados: No caso relatado, o quadro clínico pode ter sido desencadeado após remissão de infecção pelo vírus da dengue. O contágio resultou em lesões eritematosas maculares e indolores nos membros inferiores, superiores, não poupando planta do pé e mão, abdome, dorso, face e gengiva, ocasionando, portanto, uma forma incomum da VCL. Essa, comumente cursa com púrpura palpável, suas lesões surgem na forma de eritemas localizados e de púrpuras maculares ou pápulas urticar formes, distribuídas de modo simétrico e localizados principalmente em membros inferiores. Ademais, caracteriza-se pela ausência de apresentação nas regiões facial, palmar e plantar e em mucosa, diferentemente do paciente descrito. Trata-se de um quadro agudo e controlado com corticoterapia durante internação e após alta com seguimento ambulatorial, com confirmação histopatológica, sem acometimento sistêmico e com remissão das lesões em menos de 30 dias.

Conclusões/Considerações Finais

Conclusões: Relatar um caso de VCL que se apresentou de forma incomum após infecção viral, tanto no surgimento e locais das lesões quanto em sua evolução clínica. Esse fato acarretou grande dificuldade diagnóstica, mas com boa resposta às medidas estabelecidas, possibilitando maior acurácia diagnóstica para futuras manifestações atípicas da VCL.

Palavras Chave

Descritores: Vasculite Leucocitoclástica, Vasculite Alérgica Cutânea, Vasculite de Hipersensibilidade.

Arquivos

Área

Clínica Médica