Dados do Trabalho

Título

ALEM DAS INFLAMAÇOES: UM RELATO DE CASO REVELANDO AS SEQUELAS DA NEUROMIELITE OPTICA

Fundamentação teórica/Introdução

A neuromielite óptica (NMO), é uma condição neuroinflamatória rara,
desmielinizante e autoimune que afeta principalmente os nervos ópticos e a medula
espinhal. À medida que a doença progride, pode acarretar em deterioração visual,
prejuízo de locomoção, retenção fecal e disfunção vesical.

Objetivos

Descrever as características e implicações decorrentes da neuromielite óptica
através de um relato de caso.

Delineamento e Métodos

Relato de caso.

Resultados

Paciente B.F.L., 33 anos, sexo feminino, foi diagnosticada com neuromielite
óptica em 2014 em Curitiba-PR. Quanto às comorbidades, apresenta epilepsia,
amaurose bilateral, plegia de membros inferiores, com sensibilidade preservada,
incontinência urinária, infecções do trato urinário (ITU) de repetição, constipação
crônica, evoluindo em dependência de cuidados e cadeira de rodas há quatro anos.
Quanto às medicações em uso contínuo, faz uso de diazepam, anticoncepcional
injetável trimestral e Rituximabe. A paciente possui histórico de múltiplas
internações desde 2020, devido a complicações decorrentes de sua condição. Entre
elas, destacam-se episódios de trombose venosa profunda, tratamento com
pulsoterapia de metilprednisolona, crises convulsivas e ITU recorrente.
Recentemente, em maio de 2023, foi hospitalizada com quadro de dor abdominal
em hipogástrio, associado à diarréia, êmese e dor perivulvar. Ao exame físico, na
inspeção perivulvar e vulvar observou-se presença de coleção flutuante em grande
lábio esquerdo, com sinais flogísticos, sendo diagnosticada com Bartolinite. Aos
exames, a urocultura apresentou Escherichia coli sensível à
piperacilina/tazobactam, nitrofurantoína, gentamicina e carbapenêmicos. Tendo em
vista o quadro clínico e exames realizados, confirmou-se o diagnóstico de ITU,
sendo medicada com meropenem e vancomicina. Em síntese, apresentou melhora
clínica após realização da antibioticoterapia.

Conclusões/Considerações Finais

Este relato de caso destaca as sequelas impactantes da neuromielite óptica
(NMO) na saúde da paciente. O manejo abrangente e multidisciplinar da NMO é
fundamental para melhorar a qualidade de vida dos pacientes e minimizar as
sequelas associadas.

Palavras Chave

Neuromielite óptica; Desmielinizante; Amaurose; Autoimune; Sequelas

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Área

Clínica Médica