Dados do Trabalho

Título

PERFIL DE NODULOS TIREOIDIANOS SUBMETIDOS A TIREOIDECTOMIA EM UM HOSPITAL PRIVADO NO SUL DO BRASIL: UM ESTUDO RETROSPECTIVO DE 10 ANOS

Fundamentação teórica/Introdução

O câncer de tireoide é a neoplasia maligna mais comum do sistema endócrino, sendo que os carcinomas folicular e papilar constituem a maioria deles. ³ A incidência desse tipo de câncer tem aumentado nos últimos anos, entretanto a mortalidade tem apresentado declínio. Isso se dá pelo fato de que houve um aumento na detecção dessa neoplasia, ao mesmo tempo em que houve mudança no diagnóstico e tratamento.4 Em 2012, foi observada uma incidência do câncer de tireoide no Brasil de 18,2 a cada
100.000 habitantes, entre o público feminino, e de 3,7 a cada 100.000 habitantes, entre o público masculino. ³ Já a estimativa de incidência do câncer de tireoide no estado de Santa Catarina em 2020 é de 4,83 a cada 100.000 habitantes, entre o público feminino, e de 1,67 a cada 100.000 habitantes, entre o público masculino.5

Objetivos

Analisar o perfil ultrassonográfico e citológico dos nódulos tireoidianos submetidos a tireoidectomia.

Delineamento e Métodos

Trata-se de um estudo observacional de caráter retrospectivo em um centro de referência em patologia, em um hospital privado de Joinville, SC, Brasil. Onde foram avaliados achados ultrassonográficos do, citologia obtida pela PAAF e a histologia das lesões do período de 2011 a 2021.

Resultados

Foram incluídos no estudo 360 pacientes (37 homens, 293 mulheres) com nódulos tireoidianos. Os nódulos foram encontrados expressivamente no sexo feminino (81,4%), sendo localizados comumente no lobo direito (56,7%) em comparação ao esquerdo (37,5%). A idade média dos pacientes foi de 43,6 anos (DP: 12,0). Também, 65% dos nódulos encontrados eram únicos e com relação à composição, os sólidos (75,6%) são predominantes em relação aos císticos (2,2%) e mistos (21,4%). Quanto a análise ultrassonográfica, são em sua maioria hiperecóicos (42,2%) e hipoecóicos (51,9%), predominando margens bem delimitadas (61,4%), e formato mais largo que alto (76,7%). No tocante ao TI-RADS, 42,2% encontram-se já em TR4 e 31,9% em TR5, já na classificação de BETHESDA, 23% encontra-se em Classe II e 28,3% em Classe 5. A análise histopatológica denota que 39,4% dos nódulos encontrados eram de natureza benigna e 56,1% carcinoma papilífero, o mais comum.

Conclusões/Considerações Finais

Os nódulos tireoidianos submetidos a tireoidectomia avaliados foram, em sua maioria, sólidos, hipoecóicos, com margens bem definidas e mais largos que altos. Assim, 28% pertenciam a classe 5 e 23% à classe 2 de Bethesda, sendo que 56% foram malignos a histopatologia.

Palavras Chave

Câncer Papilífero de Tireoide. Neoplasias da Glândula Tireóide. Nódulo da Glândula Tireóide. Biópsia por Agulha Fina. Tireoidectomia.

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Área

Clínica Médica